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食管损伤需要做什么检查?

时间:2013.06.03 点击数: 71 次

  苏州东吴中西医结合医院专家表示,食管损伤有多种原因造成的损伤,损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。对人体的危害是相当大的,久拖不治会导致穿孔,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎,食管胸膜瘘,并可能致死。因此患者应重视起来。

食管损伤需要做什么检查?

  食道管损伤需要做以下几点检查:

  1、食管造影:许多病人就诊时并非都具有典型症状,而表现为严重的呼吸困难、低血压、败血症、休克、昏迷,或是模糊不清的急腹症或胸部急症。

  因此应对怀疑有食管穿孔而一般情况允许的病人用食管造影来肯定诊断对普通X线提示有食管穿孔的病例也应用食管造影来明确穿孔的大小和部位。在透视下口服造影剂可以显示食管腔、食管穿孔的部位及食管远端有无狭窄。

  口服碘油造影响剂的效果较好,刺激性小。如使用钡剂一旦漏出食管外,手术清除困难。Foley等介绍先用水溶性造影剂,如果没有看到瘘口,再加钡剂来进一步明确诊断。

  2、X线检查:根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体,气管移位,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失。

  在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平,颈部或纵隔气肿以及气胸、气腹。胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽,纵隔内有气体或气液平,胸腔内气液平。

  腹部食管穿孔时可发现隔下游离气体。用普通X线检查,约有12%到33%的病例不能显示这些提示食管穿孔的X线征象并受穿孔后时间的影响。

  3、纤维光导食管镜检查:对胸部创伤、异物引起的食管损伤有重要诊断价值,当食管造影阴性时,有时用纤维光导食管镜可直接看到食管损伤的情况,并能提供有效的定位,了解污染的情况。食管镜的结果也有助于治疗的选择。

  4、CT检查:当今的胸腹部CT检查已应用的相当普遍。当临床怀疑有食管损伤而X线又不能提示确切的诊断依据时,进一步的诊断还包括选用胸部或腹部的CT检查。对食管造影“正常”的病人,根据病史、体检及CT检查结果来诊断。

  健康小贴士:以上就是食道管损伤的检查项目,出现食道管损伤症状立即实施治疗,否则疾病恶化以后再治疗就更加耗时耗力了!

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  温馨提醒:通过上面的讲解,大家也有所了解。如果出现不适症状应及时都奥医院检查治疗,避免重疾病的发生。此文章来源于苏州东吴中西医结合医院消化内科专栏。如果你还有关于胃病的其它疑问, 可在线咨询苏州东吴中西医结合医院专家。或者拔打24小时服务热线进行咨询:173-8849-8759