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食管损伤需要做哪些检查?

时间:2013.04.26 点击数: 157 次

  近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大,另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。那么食管损伤需要做哪些检查呢?下面让苏州东吴中西医结合医院专家做详解。

食管损伤

  食管损伤需要做以下检查:

  1、X线检查:根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体,气管移位,食管后间隙增宽,正常的颈椎生理弯曲消失。在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平,颈 部或纵隔气肿以及气胸、气腹。胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽,纵隔内有气体或气液平,胸腔内气液平。腹部食管穿孔时可发现隔下游离气体。用普通X线检查,约有12%到33%的病例不能显示这些提示食管穿孔的X线征象并受穿孔后时间的影响。

  2、食管造影:许多病人就诊时并非都具有典型症状,而表现为严重的呼吸困难、低血压、败血症、休克、昏迷,或是模糊不清的急腹症或胸部急症。因此应对怀疑有食管穿孔而一般情况允许的病人用食管造影来肯定诊断对普通X线提示有食管穿孔的病例也应用食管造影来明确穿孔的大小和部位。在透视下口服造影剂可以显示食管腔、食管穿孔的部位及食管远端有无狭窄。口服碘油造影响剂的效果较好,刺激性小。如使用钡剂一旦漏出食管外,手术清除困难。Foley等介绍先用水溶性造影剂,如果没有看到瘘口,再加钡剂来进一步明确诊断。应注意,尽管使用造影作为常规诊断手段,但仍有 10%的假阴性,因此当造影阴性时也不能完全除外食管穿孔。

  3、新一代奥林巴斯胃肠镜检查:是通过一根直径1cm的纤维管把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠,或从肛门送入检查部位。胃肠镜前端携带的微型摄像机同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于高清视频显示屏幕上。通过百倍放大的图像信息把食管、胃、十二指肠降部的黏膜病变看得清清楚楚,为医生指定详细的中西医结合治疗方案奠定了基础。

  食管损伤的治疗方法:对症治疗“中西平衡疗法”有效治疗食管损伤

  苏州东吴中西医结合医院的胃肠专家们根据中医整体观念,可以针对不同病因,多角度进行治疗。发挥中医辨证论治的优势,因而疗效显著。由于具有虚实夹杂、寒热错杂的特点,调理肝肾脾胃,增强体质,以此达到机体抗病毒的目的。"中西平衡疗法"通过西医新一代奥林巴斯高清数字化电子胃肠镜检查系统、C---14呼吸试验检测仪等确定病因病种,利用独创的"肠胃疾病中医平衡调理疗法"通过中医温补调理肠胃,有效找准病灶杀灭病菌,较终打到消除病患、增强肠胃功能、调理肠胃平衡的作用,从而能使食管损伤标本兼治,快速恢复。

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