如患者怀疑自己患有脂肪肝,做了一系列检查,如何确定自己是否是脂肪肝呢?不要着急,下面就由苏州东吴中西医结合医院专家为您简单介绍一下脂肪肝的诊断标准,希望能给你你带来帮助!
脂肪肝的诊断标准主要依靠病史、临床表现、实验室检查,特别是B超和CT检查,但确切的诊断仍依赖于肝活检。
图示:脂肪肝
(1)病史、临床表现
脂肪肝的诊断常不容易确立,有下列病史对诊断有一定帮助。
①过去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关yao物及接触毒物都有各自的临床症状和体征,容易区别。
(2)实验室检查
①血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶轻度增高,但这些均为非特异性变化(即不一定为脂肪肝,也可以为其他肝病所有的化验异常)。②血浆球蛋白常有变化,蛋白电泳检查,特别是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血胆红素增高仅见于脂肪肝伴胆汁淤积者。③有高脂血症。即血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白可有明显升高。
(3)影像学检查及其他检查
B型超声、CT、MRI检查对确诊有很大价值。
肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。在光学显微镜下,肝细胞内、外脂肪浸润;电子显微镜下观察,实验室脂肪肝的改变可出现中性脂肪堆积在线粒体或其他细胞器中。
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