一、实验室检查

 

　　患者的血常规检查必不可少如计数增高和中性粒细胞增高常提示患者存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现增多肠道感染可通过大便常规检查确诊有增多腹水患者应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患者的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。

 

　　二、辅助检查

 

　　可做B超、钡灌肠X线立位照片或透视检查见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻。麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张,见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。

 

　　三、常规放射科检查

 

　　(1)腹部平片:

 

　　由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气,无论气体增多或减少均提示可能存在病变所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。并且年龄越小所能提供的信息越多。除提示不同部位的肠梗阻外,还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应作为气腹诊断的检查项目。

 

　　(2)消化道造影

 

　　①钡餐:对诊断先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助,但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外一般低位肠梗阻不做钡餐还有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。

 

　　②钡灌肠:怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查,如根据患者结肠的痉挛、移行和扩张段诊断先天性巨结肠,根据"胎儿型结肠"诊断肠闭锁。

 

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