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慢性萎缩性胃炎如何诊断

时间:2013.04.02 点击数: 59 次

  很多患者在自己出现疾病时,还不以为然,较后病情加重还莫名其妙为什么会有这个病。由于慢性萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。下面让苏州东吴中西医结合医院专家为大家做详细介绍。

慢性萎缩性胃炎如何诊断

  慢性萎缩性胃炎诊断依据主要有:

  1、症状体征:长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。

  2、年龄:多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史,应定期做检查。

  3、胃镜检查:胃粘膜有颜色改变、变薄、血管透见及增生性改变。正常胃粘膜为橘红色,萎缩时呈灰白、灰黄或灰绿色,同一部位的粘膜颜色也不一样,红色强的部位也带灰白色,而灰白、灰黄的部位也有略隆起的小红点或红斑存在;萎缩粘膜的范围也不一致,可以以弥漫性的,也可以是局部的,甚至呈小灶状,境界常不明显。因腺体萎缩而使胃粘膜变薄,血管隐约可见,萎缩初期可见到粘膜内小血管,重者可见到粘膜下大血管,呈暗红色树枝状。腺体萎缩后,腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现,粘膜层变厚,此时不能看到粘膜下血管,只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节,有僵硬感,光泽也有变化。

  4、X线钡餐检查:可见粘膜皱襞减少、平坦,胃窦胃炎可见胃窦轮廓呈钝锯齿状,窦部痉挛,也可有粘膜紊乱、充盈缺损、向心性狭窄等改变。胃液分析胃酸正常或缺乏。

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