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临床该如何诊断慢性胃炎

时间:2014.04.18 点击数: 186 次

   慢性胃炎指多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症性病变。根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。临床上常以消化不良症状为主要表现。那么,临床上该如何诊断慢性胃炎呢?针对这个问题,下面专家为大家简单的介绍一下。


  临床该如何诊断慢性胃炎?

  一、临床表现

  症状无特异性,约半数患者有中上腹不适、隐痛,缺乏节律性,餐后可加重,另有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状,伴出血者可有黑便或血便,萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。体检可有上腹压痛,少数患者有贫血貌。


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  二、X线钡餐检查

  对慢性胃炎诊断帮助不大,但有助于鉴别诊断。

  三、胃镜及活组织检查

  是较 的诊断方法。浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点斑;萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、皱襞细小、色泽灰暗。内镜直视下可行胃黏膜多点活检,同时查幽门螺杆菌。

  慢性胃炎可以分为哪几类?

  慢性胃炎主要分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎

  1、慢性浅表性胃炎:有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。>>>专家推荐阅读:慢性胃炎的症状有哪些?<<<

  2、慢性萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。

  慢性胃炎的主要症状有哪些?

  慢性胃炎较常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治好。


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