慢性胃炎起病缓慢,多有进食后上腹部不适或疼痛,长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣食物或水杨酸盐类药物;或进食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜;或过度吸烟等.长期下来均可引起慢性胃炎.往往是无规律的阵发性或持续性疼痛;可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀及嗳气;可出现消瘦、疲乏无力、腹泻、舌炎、指甲脆弱及贫血(多为缺铁性贫血);检查时可发现上腹部有轻微压痛、皮肤粘膜苍白、光滑舌、少苔等.
什么是慢性胃炎?慢性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜慢性炎性病变,其发病率随着年龄增长而增加.按其病理特点分类,一般分为三种:浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.按病变部位又可分为胃体炎和胃窦炎.按胃酸分泌多少又可分为高酸性胃炎和低酸性胃炎.
慢性胃炎容易与以下疾病混淆:
1.慢性胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症状,易误诊为慢性胃炎.但该病无痛电子肠胃肠检查无异常发现,胆囊造影及B超异常可较后确诊.
2.胃癌:慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别.绝大多数患者可通过无痛电子肠胃肠检查及活检来帮助鉴别.
3.消化性溃疡:两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主.而慢性胃炎为疼痛很少无规律性并以消化不良为主.鉴别需依靠X线钡餐透视及无痛电子肠胃肠检查.
所以,慢性胃炎的治疗首重检查,只有 细微的查体及无痛电子肠胃肠检查可防止误诊.只有做到有效诊断,才能采取有针对性的综合治疗,早日实现有效治好,远离慢性胃炎困扰.
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