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胃黏膜受损怎么办

时间:2014.04.12 点击数: 65 次

   专家提示:胃黏膜对胃具有特殊的保护作用,但很脆弱,环境因素、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等,都可对其造成伤害。胃黏膜的损伤与自我修复始终处于动态平衡,如此,胃才能正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强,动态平衡就会被打破,胃黏膜受损,很难再恢复如初,随之而来的就是一系列胃部不适的症状,常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。



  胃肠专家称:胃黏膜的损害,常见于急慢性胃炎、胃溃疡、胃癌前病变、胃癌等胃的病变。引起胃黏膜损害的因素很多,诸如酸、碱、乙醇、胆盐、幽门螺杆菌……等。药物对胃黏膜的损害亦十分常见,大剂量或长期服用某些中、西药制剂均可看到这种损害,只是因人而异,表现程度轻重不一而已。

  胃黏膜gastric mucosa柔软,活体呈橘红色。胃空虚时形成许多皱襞,充盈时变平坦。幽门处的黏膜形成环形皱襞,突向腔内称幽门瓣(pyloric valve)。胃黏膜可分为三层。>>>胃粘膜相关详情,问一下在线专家<<<

  上皮层

  为单层柱状上皮,排列整齐,能分泌黏液覆盖于胃黏膜的表面,防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。

  固有层

  由结缔组织构成,其中含有大量的胃腺,它们分别是贲门腺(cardiac and)、幽门腺(pyloric gland)、胃底腺(fundic gland)。贲门腺和幽门腺分别位于贲门部和幽门部的固有层内,主要分泌黏液。胃底腺主要位于胃底和胃体的固有层内,是产生胃液的主要腺体。胃底腺由多种腺细胞组成,主要是主细胞和壁细胞。

  主细胞(chief cell)又称为胃酶细胞,数量较多,主要分布于胃底腺的体、底部。胞体呈锥形或圆柱状,胞核圆形,胞质强嗜碱性,有酶原颗粒。主要功能是分泌胃蛋白酶原。

  壁细胞(parietal cell) 又称为盐酸细胞或泌酸细胞,主要分布于胃底腺的上半部。细胞体积较大,呈锥体形或圆形,胞质嗜酸性,在HE染色中呈红色。壁细胞主要功能是分泌盐酸,具有激活胃蛋白酶原和杀菌作用;同时壁细胞还分泌内因子,具有促进维生素B12吸收的作用。

  颈黏液细胞(mucous neck cell) 细胞数量较少,分布于胃底腺的上部,夹在构成胃底腺的其它细胞之间。细胞呈柱状,胞核扁圆形,位于细胞基部,细胞内充满黏原颗粒,能分泌酸性黏液。

  此外,胃底腺还有未分化细胞和胃的内分泌细胞。

  

  为薄层平滑肌,排列成内环外纵,有利于胃腺分泌物的排出。

  胃粘膜是存在于胃部内壁的一层很薄、很脆弱的粘膜组织,如同一堵天然“屏障”保护着胃壁的安全。它具有一个损伤与自我修复的动态平衡机制,保护着胃部的正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强,动态平衡就会被打破,胃酸便开始对胃壁的“自我消化”,继而形成凹入表面的破损。胃粘膜一旦受损,就很难再恢复如初。随之而来的就是上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适的症状。专家指出,保护胃粘膜免受伤害,除了要减少不良因素对胃的刺激外,还需同时修复和保护相对脆弱的胃粘膜,这样才能避免胃病发生和反复。

  

  针对胃炎的治疗,医生建议采用内镜下黏膜剥离术(ESD),可检查与治疗同步进行。能在较短的时间内治好胃炎,有效消除胃炎所带来的不良后果,从根本上保护胃炎患者的身体健康和生命安全。

  苏州东吴中西医结合医院国内全力引进的内镜下黏膜剥离术治疗技术,可以实行内镜下治疗,而不再需要传统的剖腹手术治疗胃炎,内镜下黏膜剥离术(ESD)这种治疗方法可以根据病变的部位、大小、形状和组织类型制定合理的个体化治疗方案,既能 胃炎的有效切除,又能较大限度地保留正常组织及其功能。是目前治疗胃炎较理想的方法。

  与其他方法相比,内镜下黏膜剥离术具有以下明显优势:

  ①能够一次性切除>2cm的的病灶范围,降低了多次切除引发的反复率高的问题。相较其它切除方法,更简单、安全,对人体创伤小。

  ②是满足不需要外科手术而一次性整块切除胃部糜烂病变,并能进行有效组织病理学诊断的理想治疗手段。医生推荐阅读:胃 炎主要有哪些类型

  ③内镜下黏膜剥离术较胃肠外科手术降低了并发症的发生率、死亡率,有效治疗胃炎,反复率低。

  ④同一患者可接受多次内镜下黏膜剥离术治疗,同时一次也可以进行多部位治疗。创伤小,患者易耐受。对年老体弱、有手术禁忌症或拒绝手术者,是非常适合的手术方法。


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