上完大号之后，如果发现粪便呈现黑色，甚至想柏油一样粘稠，可是自己较近没有服用含铁质的药物或动物学、活性炭等，这是必须提高警惕：是不是上消化道出血了。

　　医院常能见到消化性溃疡病患再度出血解黑便而就医，也有毫无症状、病史的 民众因为看到黑便而主动就医，甚至昏倒被亲友送医急救，民众切勿大意。下面就请苏州东吴中西医结合医院胃肠科专家做出详细的介绍!

　　图示：便血

　　消化道出血导致黑便

　　平常如果我们食用鸡血、猪血等动物血或铁剂，铁经过胃酸作用，就会使粪便呈现黑色。同样的，如果上消化道(口腔、食道、胃或十二指肠)任何一 部份出血，红血球中的铁也会经过胃酸作用，而排出黑便，也可能由嘴巴吐出鲜红或像咖啡渣的血块。

　　十二指肠以下的空肠、回肠(这叁部份合称小肠)与大肠、直肠、肛门，合 称下消化道，如果下消化道任何一部份出血，血液未经过胃酸作用，因此排 出的粪便中有鲜红色的血，称为血便。有时候上消化道大量出血，而且肠道 蠕动快速，血液来不及充分与胃液作用，也会产生血便。

　　如何区分黑便是由消化道出血所致?

　　如果怀疑是因为服用铁质或活性炭所致，可暂停服用看是否仍继续出现黑便 。若继续有黑便，或较近没有服用上述食物、药物，则可推断为上消化道出血。 上消化道出血未必有症状，请迅速到内科或胃肠科门诊就医。若有心跳脉搏 加速或头昏易喘等休克前症状，务必立即赴急诊就医。

　　上消化道为何会出血?

　　消化性溃疡(胃溃疡或十二指肠溃疡)，约占上消化道出血原因的一半。 肝门静脉血压过高，导致食道静脉瘤破裂，常见於肝硬化病患，约占一、二 成。 食道与胃接合处撕裂，常见於酗酒後呕吐病患，约占百分之五至十。 血管异常，常见於先天性或肾功能衰竭，约占百分之七。 胃癌，约占百分之五。 糜烂性胃炎，可高达二成，但大部份病情轻微，由服用消炎止痛药、饮酒或 严重的内外科疾病所引起。 主动脉与肠道间篓管。 长期服用抗凝血剂(如阿斯匹灵)，合并上述疾病，导致出血。

　　如何诊断上消化道出血的原因?

　　及时发现上消化道出血导致黑便的原因，可以迅速作出回应，减轻出血带来的危害。诊断上消化道出血较正确快速的方法就是做胃镜检查，除了可以找出原因与出血点，评估再出血的风险，某些情况下也可以直接局部止血。

　　苏州东吴中西医结合医院引进新一代奥林巴斯电子无痛胃肠镜检查，快速、安全、有效诊断上消化道出血导致的黑便，由具备丰富经验的专家亲自操作，只需 3~5分钟，便可轻松完成胃镜检查，使患者有效从以往普通胃镜的痛苦中解脱出来，消除了不必要的痛苦，为患者有效诊断、规范治疗争取了宝贵的时间。无痛胃镜详情及费用?咨询专家

　　上消化道出血的治疗方式由脉搏、血压变化评估出血量，决定是否紧急输血。 插入鼻胃管洗胃，评估出血量与出血位置，为随後的胃镜检查做好准备。 用药物升高胃液酸硷值、抑制胃酸分泌或降低肝门静脉血压。 经胃镜电烧、绑住食道静脉瘤或注射药物直接局部止血。 严重、持续出血者，须手术治疗。 除了稳定血压脉搏等生命现象，与紧急止血，後续治疗方式须视出血原因而定。

　　温馨提示：平常上厕所，别忘了看一下粪便的颜色。如果发现解黑便，须立即联想到上消化道出血，并马上就医，切勿因为没有其他症状而轻忽，以免造成严重後果。苏州东吴中西医结合医院致力胃肠疾病诊疗60余年，是国家二甲医院，拥有领先的高精尖诊疗设备。汇聚多名国内权威胃肠专家，能够 诊治各种消化系统常见病、多发病和疑难病，也是医保定点医院，收费合理透明，您可放心选择!如需帮助您可直接拨打专家热线：173-8849-8759，祝您健康!